В отделениях ФОМС были обнаружены поддельные учетные записи и необоснованные расходы

Штат сотрудников Фонда ОМС увеличивается, а миллионы расходуются на «мертвые души».

Счетная палата России обнаружила систематические нарушения в деятельности филиалов Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) за 2024 год.

В ряде регионов штат филиалов раздут, а учет зарегистрированных граждан ведется недостоверно, что приводит к необоснованным расходам медицинских учреждений.

Пример — десять филиалов ТФОМС Краснодарского края. В 2024 году их содержание обошлось в 245 млн рублей (без учета зарплат). Аудиторы отметили, что функции этих филиалов могут выполняться дистанционно через электронный документооборот и информационные системы, без привязки к месту проживания застрахованных. Оптимизация могла бы сэкономить до 25 млн рублей в год.

В то же время в Алтайском крае, Оренбургской и Кемеровской областях штат ТФОМС заполнен только наполовину.

Расхождения данных выявлены и при учете иностранцев: в Московской области один отчет фиксировал 45 987 зарегистрированных лиц, другой — 53 037. Эти ошибки приводили к выделению лишних средств медицинским учреждениям.

Проверка подчеркивает необходимость пересмотра структуры филиалов ФОМС и внедрения более прозрачной системы учета застрахованных граждан.